Ngày 17/7, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á tại TP Hồ Chí Minh cho biết đã tiếp nhận và cấp cứu thành công một trường hợp nhồi máu cơ tim nặng, nguy kịch. Bệnh nhân được chuyển đến từ Bệnh viện Đa khoa khu vực Củ Chi sau khi được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp.
Theo khai thác bệnh sử, bệnh nhân B. có lối sống điều độ, không có tiền sử bệnh lý tim mạch. Khoảng hai tuần trước khi nhập viện, anh xuất hiện triệu chứng đau vùng thượng vị kèm cảm giác đau tức ngực thoáng qua. Cho rằng bị trào ngược dạ dày, anh tự ý mua thuốc điều trị mà không đến cơ sở y tế thăm khám.
Tuy nhiên, vào một đêm, bệnh nhân đột ngột xuất hiện cơn đau ngực dữ dội, khó thở và vã mồ hôi. Người nhà lập tức đưa anh đến cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Củ Chi, nơi các bác sĩ xác định anh bị nhồi máu cơ tim cấp. Quy trình cấp cứu liên viện được kích hoạt khẩn cấp, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á.
Tại Bệnh viện Xuyên Á, bệnh nhân được tiếp nhận trong tình trạng nguy kịch. Dựa trên triệu chứng lâm sàng kết hợp với điện tim tại giường, bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên thành dưới, giờ thứ 12, với biểu hiện đau ngực dữ dội, khó thở và vã mồ hôi. Mặc dù nhập viện trễ, bệnh nhân vẫn còn trong "thời gian vàng" can thiệp mạch vành, do triệu chứng vẫn tiến triển nặng.
Bệnh nhân được chuyển ngay vào phòng Cathlab để chụp và can thiệp động mạch vành qua da dưới hệ thống chụp mạch DSA. Tuy nhiên, ngay tại phòng can thiệp, bệnh nhân đột ngột khó thở dữ dội, vã mồ hôi, tím tái. Các bác sĩ tiến hành đặt nội khí quản, thở máy, hồi sức tích cực và khẩn cấp chụp mạch vành.
Kết quả chụp cho thấy tổn thương nghiêm trọng ở cả ba nhánh động mạch vành: tắc hoàn toàn động mạch vành phải, hẹp 80% nhánh liên thất trước và bán tắc nhánh mũ của động mạch vành trái. Bệnh nhân được tiến hành nong và đặt ba stent vào động mạch vành phải.
Ngay sau can thiệp, huyết động của bệnh nhân dần ổn định. Anh được chuyển về khoa Hồi sức tích cực để theo dõi và điều trị. Sau 48 giờ, bệnh nhân tỉnh táo, được cai máy thở, hết đau ngực, có thể ăn uống và được chuyển về Khoa Can thiệp Tim mạch tiếp tục điều trị.
Theo bác sĩ Trần Thị Yến Phụng – Khoa Can thiệp Tim mạch, Bệnh viện Xuyên Á, triệu chứng nhồi máu cơ tim đôi khi không điển hình, dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý tiêu hóa như đau vùng thượng vị, buồn nôn, hay đau ngực thoáng qua.
Bác sĩ Phụng khuyến cáo người dân không nên chủ quan trước các triệu chứng nghi ngờ như đau ngực, buồn nôn, khó thở, vã mồ hôi hay cảm giác “bóp nghẹt” vùng ngực. Khi có dấu hiệu bất thường, cần đến ngay cơ sở y tế để được chẩn đoán kịp thời, bởi trong nhồi máu cơ tim, từng phút trôi qua đều ảnh hưởng đến khả năng sống còn.
Đặc biệt, đối với bệnh nhân đã từng đặt stent mạch vành, cần tuyệt đối tuân thủ phác đồ điều trị, không tự ý ngưng thuốc hoặc bỏ tái khám. Đồng thời, nên chủ động kiểm tra sức khỏe định kỳ, tầm soát bệnh lý tim mạch và duy trì lối sống lành mạnh để phòng ngừa tái phát cũng như bảo vệ sức khỏe lâu dài.
