Ngày 4/8, Bệnh viện Nguyễn Trãi (TP.HCM) cho biết vừa thực hiện ca phẫu thuật tái tạo đường tiểu bằng niêm mạc miệng cho bệnh nhân N.Q.K. (29 tuổi, ngụ TP.HCM). Bệnh nhân được chẩn đoán bị hẹp niệu đạo dương vật đoạn dài, gây tiểu khó kéo dài nhiều năm.
Trước đó, anh K. nhập viện cấp cứu trong tình trạng sưng đau tinh hoàn trái kèm sốt cao. Sau khi điều trị viêm tinh hoàn, mào tinh hoàn, tình trạng nhiễm trùng cải thiện nhưng bệnh nhân vẫn liên tục than phiền tiểu khó, phải rặn, tiểu không hết.
Qua khai thác bệnh sử, khoảng 3 năm trước, bệnh nhân từng bị chấn thương ngực nghiêm trọng. Trong quá trình điều trị, bác sĩ tuyến dưới không thể đặt được ống thông tiểu, buộc phải mở bàng quang ra da để dẫn lưu nước tiểu.
Theo BS.CKII Phan Liên Phương – Khoa Ngoại Tiết niệu, kết quả nội soi và chụp X-quang niệu đạo cản quang cho thấy bệnh nhân bị hẹp đoạn dài 4–5 cm tại niệu đạo dương vật. Đây là nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng rối loạn tiểu tiện kéo dài.
“Với đoạn hẹp dài như vậy, phương pháp cắt nối thông thường không khả thi. Chúng tôi đã quyết định phẫu thuật tái tạo bằng mảnh ghép niêm mạc miệng – một vật liệu tự thân có độ tương thích cao, ít biến chứng”, bác sĩ Phương chia sẻ.
Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp đã tiến hành rạch mở đoạn niệu đạo bị xơ hẹp, đồng thời lấy một mảnh niêm mạc kích thước 1,5 x 6 cm từ mặt trong má của bệnh nhân. Sau xử lý, mảnh ghép được khâu chính xác vào vị trí hẹp, tái tạo lại lòng niệu đạo mới.
Sau 3 tuần đặt ống thông tiểu cố định để vết mổ lành, bệnh nhân đã có thể tiểu tiện bình thường. Dòng tiểu mạnh, thông suốt, không còn cảm giác khó chịu như trước.
Theo ThS.BS Võ Duy Tâm – Khoa Ngoại Tiết niệu, phẫu thuật tạo hình niệu đạo bằng niêm mạc miệng là một trong những kỹ thuật hiện đại, có tỷ lệ thành công cao, dao động từ 82–89% theo y văn thế giới.
“Nam giới không nên chủ quan với các triệu chứng như tiểu khó, tiểu rặn, tia tiểu yếu. Đây có thể là dấu hiệu cảnh báo hẹp niệu đạo hoặc các bệnh lý tiết niệu nghiêm trọng khác. Việc khám và điều trị sớm sẽ giúp phòng ngừa những biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng tiết niệu tái diễn, thậm chí suy thận”, bác sĩ Tâm khuyến cáo.
