Can thiệp không dao kéo: Khi trái tim được chữa lành qua da
Trong nhóm các bệnh tim mạch thường gặp, hẹp van động mạch chủ được xem là một trong những tình trạng nguy hiểm nhất, bởi bệnh tiến triển âm thầm và dễ bị bỏ qua do biểu hiện bệnh tim thường không rõ ràng ở giai đoạn đầu. Đặc biệt, ở người cao tuổi thường có các bệnh lý nền đi kèm như tăng huyết áp, đái tháo đường, suy thận hay bệnh phổi mạn tính. Trước đây, phẫu thuật thay van qua đường mở ngực là lựa chọn duy nhất với nguy cơ rủi ro cao, thời gian hồi phục kéo dài, biến chứng lớn và không phải ai cũng đủ điều kiện để lên bàn mổ.
Tuy nhiên, kỹ thuật TAVI đã làm thay đổi hoàn toàn cục diện. Thay vì phải cưa xương ức và mở ngực, kỹ thuật này cho phép bác sĩ đưa van nhân tạo vào tim thông qua một ống thông nhỏ đi từ động mạch đùi tương tự như đặt stent mạch vành. Dưới sự hỗ trợ của hệ thống DSA (Digital Subtraction Angiography) và phần mềm dựng hình 3 chiều 3Mensio, bác sĩ có thể định vị chính xác vị trí đặt van mới mà không cần rạch da sâu, không cần gây mê toàn thân trong nhiều trường hợp.
TAVI tại FV: Công nghệ thế hệ mới – Giải pháp cứu sinh không biên giới
Việc triển khai TAVI tại FV không đơn thuần là ứng dụng kỹ thuật. FV sử dụng van tim nhân tạo Evolut™ FX – công nghệ mới nhất từ Medtronic (Hoa Kỳ), cho phép triển khai chính xác ngay cả ở những ca có cấu trúc mạch máu phức tạp hoặc van vôi hóa nặng.
So với phẫu thuật mở ngực truyền thống, TAVI rút ngắn thời gian nằm viện từ vài tuần xuống chỉ còn 3 - 5 ngày, bệnh nhân có thể đi lại sau 24–48 giờ và hồi phục hoàn toàn sau một tuần. Đồng thời, tỷ lệ biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng hay suy hô hấp gần như không đáng kể. Quan trọng hơn cả, TAVI mang lại hy vọng sống cho những người từng bị từ chối phẫu thuật vì lý do tuổi tác hay bệnh nền nặng.
Từ chối phẫu thuật vì tuổi cao – Nay hồi phục ngoạn mục sau 48 giờ
Trường hợp của ông Lê Văn Hồng (84 tuổi, TP.HCM) là một ví dụ điển hình. Trước khi đến FV, ông Hồng đã được chẩn đoán hẹp van động mạch chủ nặng, dẫn đến các biểu hiện bệnh tim như khó thở, mệt mỏi kéo dài và nhiều lần nhập viện vì suy tim. Do tuổi cao và tiền sử tăng huyết áp lâu năm, ông không đủ điều kiện để thực hiện phẫu thuật tim hở (lựa chọn điều trị duy nhất trước đây).
Tuy nhiên, nhờ sự thăm khám kỹ lưỡng và đánh giá đa chuyên khoa tại FV, ông được chỉ định can thiệp bằng TAVI. Ca can thiệp diễn ra thành công sau hơn 1 giờ đồng hồ, trong điều kiện gây mê ngắn và hoàn toàn không mở ngực. Chỉ sau 48 giờ, ông đã có thể ngồi dậy, ăn uống bình thường và đi lại nhẹ nhàng quanh giường bệnh. Sau 4 ngày, ông được xuất viện trong tình trạng sức khỏe ổn định với trái tim đập nhịp nhàng.
Dẫn dắt ê-kíp thực hiện kỹ thuật thay van động mạch chủ qua da (TAVI) tại FV là Tiến sĩ, Bác sĩ Hồ Minh Tuấn – Trưởng khoa Tim mạch và Tim mạch can thiệp, Bệnh viện FV. Với 3 thập kỷ kinh nghiệm tại các trung tâm tim mạch lớn, bác sĩ Tuấn không chỉ am hiểu sâu về chuyên môn mà còn nắm bắt nhanh chóng những xu hướng điều trị tiên tiến nhất. “Hiện TAVI được thực hiện ở nhiều nước, trong đó có Việt Nam, mở ra cơ hội cứu sống thêm nhiều bệnh nhân bị hẹp động mạch chủ”, TS.BS. Hồ Minh Tuấn chia sẻ.
Ngay từ những ngày đầu triển khai TAVI, FV đã hợp tác với bác sĩ Datuk Rosli Mohd Ali - Chuyên gia quốc tế từ Malaysia để đảm bảo các ca can thiệp được thực hiện theo tiêu chuẩn cao nhất.
* Để được tư vấn chuyên sâu về kỹ thuật thay van động mạch chủ qua da (TAVI) trong điều trị các bệnh lý tim mạch, vui lòng liên hệ Bệnh viện FV qua số điện thoại (028) 35 11 33 33.
